舒降之(辛伐他汀片)和立普妥(阿托伐昌闭首他汀钙片)都可用于治疗以上疾病,那么立普妥和舒降之哪个好,哪个性价比更高? 立普妥(阿托伐他汀钙片)为他汀类血脂调节药,属HMG-CoA还原酶抑制剂,临床上用于治疗高胆固醇血症和混合型高脂血症、冠心病和脑中风的防治。舒降之(辛伐他汀片)为辛伐他汀类血脂调节剂,临床上多用于治疗高脂血症和冠心病。 立普妥(阿托伐他汀钙片)为白色薄膜衣片,除去膜衣显白色。其口服吸收良好,因经肝内广泛首关代谢,绝对生物利用度大约为12%,阿托伐他汀的平均血浆半衰期大约为14小时,但由于其活性代谢物的影响,实际HMG-CoA还原酶抑制作用的半衰期为20-30小时。阿托伐他汀的蛋白结合率为98%,大部分以代谢物的形式经胆汁排出。 舒降之(辛伐他汀片)为白色或类白色片,经口服后对肝脏有高度的选择性,其在肝脏中的浓度明显高于其它非靶性组织中,肝脏是辛伐他汀的主要作用部位,大部分辛伐他汀耐数在肝脏被首过摄取,进入体循环的辛伐他汀低于服药剂量的5%,而其中95%与血浆蛋态乱白结合,主要经胆汁排泄。 IDEAL主要研究表明,与标准剂量舒降之相比,冠心病患者接受立普妥80mg 治疗,可以预防1/6的心脏事件、卒中和心血管操作。从节省医疗费用的角度评价,根据目前价格,即使舒降之价格降低50%,服用立普妥的患者仍获得更多心血管获益。因此对医疗费用支付者而言,这在节约长期住院和外科治疗成本方面具有优势。
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