吸烟对腹部手术患者的影响
长期吸烟易患慢性支气管炎,症状表现为对冷、热及较强烈的刺激比正常人敏感,易出现咳嗽症状。
腹部手术后,由于其伤口本身的张力比较大,如果发生较为剧烈地咳嗽,除造成伤口疼痛外还会影响到伤口的愈合效果,甚至个别有导致伤口裂开的可能,尤以老年人、营养状况较差患者为甚。
吸烟易引发术后严重并发症
吸烟会造成支气管粘膜刺激,分泌物增多。
手术后由于惧怕咳嗽引起伤口疼痛,使呼吸道分泌物不易排出,再加上手术对身体的创伤,机体抵抗力下降,故容易引发肺部感染,这是外科手术后较为严重的并发症。
吸烟与动脉疾病发病率比的关系
大量的流行病学和实验资料表明,吸烟是人体心血管健康的大敌。高血压病、高胆固醇血症、动脉硬化、心源性猝死、冠心病,都与吸烟有密切的关系。
特别强调的是血管外科手术患者,无论是主动还是被动吸烟,吸烟均可引起血管痉挛收缩,血流量减少,血流速度减慢,血液粘稠度增加,促使血液形成凝块,从而引起血栓形成,血管腔狭窄闭塞。
?手术后的人群,如果还要吸烟的话,则会加重原来病情,甚至有可能诱发其他疾病,因为手术后的人群其抵抗力是相对比较差的,所以能不吸烟尽量不要吸烟,如果实在烟瘾犯了,稍微抽一根就好,一定要对自己的身体健康负责。
长期大量的吸烟对患者的影响是非常大的,所以平时应该有一个好的生活规律,在做手术之后,由于经常吸烟,也可能会引起组织损伤,甚至会引起患者好转的比较慢的现象,所以在手术十天到15天左右在吸烟。
做手术之后应该戒烟戒酒,平时应该多注意合理的饮食安排,多吃些应季的蔬菜和水果,避免出现局部感染发炎,或者出现手术之后严重的后遗症,手术治疗疾病之后,应该有一个好的心态。
有的人如果出现了严重的身体不适的症状,可以通过手术的方法进行治疗,但是平时应该有一个好的生活规律,不要经常的吸烟和饮酒,手术之后最好应该在身体恢复15天左右在吸烟。
注意事项:
手术治疗疾病的效果是比较好的,但是平时应该遵医嘱进行合理的身体保健和饮食方面的安排,手术之后不要经常吸烟,影响到身体康复,也可能会引起手术之后伤口疼痛的现象。
菌类发物
如香菇、蘑菇等,无论是新鲜的菌类,还是干货,都不能吃,这类食物容易加重皮肤疮疡肿毒。
海鲜类发物
刚刚做完手术的人是不能吃海鲜的,比如常见的各类鱼、虾、蟹等,这类食物容易引起过敏,手术后身上会有伤口,会引发伤口感染。
蔬菜类发物
大部分蔬菜是适合刚做完手术的人吃的,但是也有一些例外,比如茄子、南瓜、芥菜、雪里蕻、菠菜等。
水果类发物
桃子虽然养胃,但是不适合做完手术的人食用,因为桃子容易使肌肤生疮。此外,杏、芒果也不能食用。
大补的食物不能吃
如鸡肉、猪肉、鹅肉、牛肉、羊肉、狗肉等,这类食物性热大补,会引起术后其他并发症,尤其是患有肝炎、过敏体质、肾脏不适的病人,更加不能接触这类食物。
调味品不能多吃
如葱、姜、蒜、胡椒、花椒、八角、白芷、料酒等最好不要吃,会刺激到伤口。
送回原病房,并主要手术或危重病人,送往术后病房(加护病房或观察室),全身麻醉患者此时还未醒,仰卧,枕头,头部偏侧。
防止唾液或呕吐物吸入呼吸道,引起呼吸道感染。
(1)硬膜外麻醉或腰麻的病人
术后要平卧6~12小时,以防术后头痛的发生。
颈、胸、腹部手术之后,多采取半坐或半卧位。脊柱手术后的病人,要睡硬板床。四肢手术后的病人,须抬高手术的肢体或进行牵引。
(2)协助医护人员观察体温、脉搏、呼吸和血压
如有自我感觉不适、发热和心跳快等,应向医生、护士报告。
这里要告诉您一点常识,术后3~5天内,体温常在38℃左右,这是必然的,叫术后反应热,或吸收热,对此不必紧张。
(3)加强饮食配合
手术后,以加强营养,身体康复。
一般的手术,术后即可进食,腹部手术的病人,要待肠蠕动恢复、产生虚恭(即放屁)后,方可进液状流食;胃肠手术的病人,先进行胃肠减压,同时应禁食,停止胃肠减压后才能进流食,以后慢慢恢复到正常饮食;大手术或全身麻醉手术后,多有短期消化功能减退,不想吃饭,甚至恶心、呕吐,可以要求输液。严重时,医生会插胃管,通过胃管注入流食。
(4)协助医护人员严格术后的伤口管理
不要乱动,不要随意揭开覆盖伤口的纱布,更不能用手去触摸或用水清洗伤口,要保持伤口的清洁和干燥。
如自己不小心弄湿或污染了纱布,应请求医生护士给予更换,以防切口感染化脓。
如发现伤口周围红肿或有血水流出,应及时告诉医生护士,争取给予及时妥善的处理。
(5)术后要早期活动
根据手术的大小和术后的病情,在经过医生准许的条件下,争取早期下床活动。
这对于增加呼吸深度,促进血液循环,恢复胃肠功能,增进食欲,都十分有利;对于防止并发症,促进伤口愈合,也有着积极的作用。
如腹部手术,一般术后2~3天就应该适当下床活动或作床上活动,以防止腹胀和肠粘连。痰多的病人,应多翻身,并用手压住伤口,协助咳嗽排痰,以防肺部感染。
肥胖病人应多活动四肢,防止静脉血栓形成。
(6)掌握拆线的佳时间
术后切口愈合,根据手术中不同部位的决定。
一般手术,于术后5~7天拆线;下腹部、会阴部手术的拆线时间适当延长;上腹、胸、背及臀部术后7~9天拆线;四肢术后10~12天拆线,关节及其附近的手术,于术后14天拆线较为适宜;全层皮肤移植术,应于术后12~14天拆线;年老、体弱、贫血或有并发症者,应适当延长拆线时间。
(7)其他注意事项
有的病人手术后不习惯卧床小便,或因腰麻后排尿反射障碍,解不出小便。因此,对术后需要较长时间卧床者,术前就应练习卧床小便。
如果病情充许,可协助病人坐起,跪着或站着排尿,还可以采取腹部热敷,扎银针等办法协助排尿。
如果上述措施无效,术后8~12小时仍不能排出小便,应请求导尿。
对术后身上所带的各种导管,要注意保持其通畅,防止导管折叠、堵塞或脱落。术后身体抵抗力相对较低,应注意保暖,防止感冒。
门诊手术的病人,术后要在门诊休息片刻,并向医生问明复诊、换药和拆线时间,按时去医院复诊并接受处置。
出院后,如发现拆线后的术口崩裂、出血或剧烈疼痛时,应立即到医院进行检查和处理。