是鼻窦炎的一种。急性鼻窦炎逗肢升 为鼻窦的急性化脓性炎症。上颌窦发病率最高,筛窦及额窦次之,蝶窦最少。 病因: 1、由伤风 感冒 继发,鼻腔平时就存有很多的细菌,但不发病。只有当身体劳累、受凉、抵抗力下降时,病菌才乘机大量繁殖,使鼻腔粘膜发生急性炎症。鼻窦粘膜和鼻腔粘膜是互相连接的。因而急性 鼻炎 扩展。就会引起鼻窦炎。 2、邻近病灶感染扩散。如发生牙根脓肿,可穿破上颌窦底壁,引起上颌窦炎,称为“牙源性上颌窦炎”。扁桃体炎及咽淋巴组织慢性炎症,有时也可引起鼻窦炎。 3、直接因素。如游泳后山老污水直接经鼻腔进入鼻窦。或外伤使细菌直接侵入感染而发炎。 4、全身因素。如疲劳过度、 营养不良 、烟酒过度、特别患有慢性疾病如 糖尿病 、结核、慢性 肾炎 等病人,全身抵抗力差,易得鼻窦炎。症状轻重不一,表现多样。如怕冷发热、全身不适、精神不振、食欲减退等。儿童症状较重,发热较高,可发生抽搐、呕吐、咳嗽等症状。有鼻塞,脓涕多或头痛等。 应该指出,单发性的鼻窦炎相对少见,有时会和其它鼻窦共同发病,均称做鼻窦炎或者副鼻窦炎,为更深的了解各种类型鼻窦炎的特点,现分别列出(也可点击观看其它鼻窦炎类型:上颌窦炎,筛窦炎,额窦炎)蝶窦(sphenoidal sinus)位于蝶骨体内,左右各一,均各通过其前壁的孔开口于蝶筛隐窝。急性蝶窦炎(acute sphenoiditis)一般很少单独发病。常在头顶部、后枕部发生头痛,并可反射到颈部和眼球后。慢性饥搭蝶窦炎(chronic sphenoiditis)单独发生者少见,常筛窦炎同时发生,若慢性化脓性鼻窦炎已波及蝶窦者,多已形成全鼻窦炎。其临床表现与慢性筛窦炎和上颌窦炎相似,X线摄片可证实蝶窦炎的存在。掌握各鼻窦炎特征后,即可与慢性鼻炎相鉴别,通常两者同时存在。慢性:1一般的治疗包括呋麻液滴鼻、抗菌素及上颌窦穿刺冲洗术等. 2、如果一般治疗效果欠佳。应进行详细的鼻内窥镜下鼻腔检查或者鼻窦CT检查,主要了解有无影响鼻窦引流的病变。左侧的CT摄片示双侧上颌窦的炎症,并有液平。 3、手术治疗,包括去除除病因的手术,(如高位鼻中隔偏曲行鼻中隔矫正术;对肥大或息肉样变的中鼻甲,可行中鼻甲部分切除术,若有鼻息肉则行鼻息肉摘除术)、上颌窦根治术。 4、目前较流行的手术方法为功能性鼻内窥镜手术。此方法手术损伤小,符合正常生理解剖,效果较好。如有可能尽量行此手术。急性:急性额窦炎的治疗主要是进行抗生素和滴鼻药物治疗。