Simone
要阻止越渗世桥来越多难治的老年收缩期高血压的发生和发展，就应从及早控制青中年舒张期高血压的升高做起。在高血压早期，特别是工作紧张时，中青年人交感神经处于过渡激活状态，这时就容易心跳加快，周围血管收缩，血压升高，血压及心率波动较大，但休息时即可降至正常。临床上，但休息时即可降至正常。临床上，不少中年人收缩压仅120-130毫米汞柱，但舒张压高达100-110毫米汞柱。为什么中年高血压初期大多是单纯舒张压升高，而收缩压不高？因为当交感神经兴奋时心脏收缩力量增加，排血量增加，加上周围血管处于收缩状态，中年人血管弹性较好，主动脉很容易扩张，心脏打血并不困难，因此，表现为收缩压不高。但是，当心脏舒张时，由于主动脉过度扩张，弹性好回缩有力返凳，这时产生的压力就会比较高，表现为舒张压升高。病人常诉说头晕.胸闷.心悸等症状。不少人认为：“收缩压不高。舒张压高一点不要紧，能不吃药就尽量少吃药。”“宁可买保健品或吃中药防止血管硬化，不肯轻易吃降压药”。其实，这些错误认识都是因为他们对高血压这个杀手的危害性认识不足。正确的观念是：中年舒张期高血压应在医生指导下及早开始服降压药，如果等老了发生收缩期高血压，全身动脉已硬化，甚至发生心肌梗塞或中风再进行治疗，则为时已晚。中年舒张期高血压药物治疗效果较老年纯收缩期高血压好。临床常用的抑制交感神经的降压药中，主要降舒张压的有以下几种：阿罗洛尔 特拉唑嗪 缓释异搏定。除上述药物外，对扩张血管作用特异性较强的钙拮抗剂，如苯磺酸氨氯地平。缓蚀非洛地平，血管紧张素受体拮抗剂，如氯沙坦.奥美沙坦等，都可以和抑制交感神经的药物联合配伍应用，更好地降低舒张压。多项调查证实，中年舒张期高血压是一种长期精神紧张引起的血压过度反应，常伴胸闷.心慌.疲劳等躯体症状。因此，病人除需要立即服用降压药外，治疗的关键是努力进行心理减压，可采取自我音乐疗法.躯体推拿按摩丛猛等治疗。伴有焦虑症状或焦虑症和抑郁症同存的病人，还可以使用安定类镇静剂或复方制剂黛力新。研究还证实，长期运动后舒张压下降比收缩压下降更明显。中年舒张期高血压病人最好能够坚持长期运动锻炼，运动种类以较长时间快步走和游泳等有氧运动最佳。总之。中年舒张期高血压病人一定要及早接受药物治疗，一定要及早接受药物治疗，一定要把血压降到理想血压水平（小于120/80毫米汞柱）。同时，改变不良生活方式，不抽烟.少饮酒，节制饮食。
