维生素B1又称硫胺素。它的主要作用是以辅酶的方式参加糖代谢。还能抑制胆碱酯酶的活性,减少乙酰胆碱的水解。成人生理需要量为每日1.2~2.0毫克。缺乏时使丙酮酸难于进入三羧酸循环氧化,造成组织丙酮酸、乳酸堆积,同时减少了对机体的能量供应。由于神经骨骼肌和心肌代谢所需能量主要由糖代谢供应,故首先受累。在神经系统以多发性周围神经炎为最常见。骨骼肌先表现为肌力下降,肌内酸痛,随后萎缩、垂足、垂腕。严重缺乏时,由于血液中丙酮酸、乳酸浓度增高,使周围小动脉扩张,血管阻力降低,舒张压下降,脉压增大,回心血量增加,因心脏负荷加重以及心肌受损,所以易发高输出量型急性心力衰竭,称脚气性心脏病。此外,缺乏维生素B1时,体内胆碱酯酶活力增强,卜凳乙酰胆碱水解加速,由于胆碱能神经递质乙酰胆碱减少,导致胆碱能神经传导功能障型橘旅碍,出现胃肠蠕动缓慢,消化液分泌减少,消化不良等症状。 维伍氏生素B1主要用于防治维生素B1缺乏症(脚气病),多发性神经炎,小儿麻痹后遗症以及小儿遗尿症和心肌炎等的辅助治疗,清除运动后疲劳;对解除某些药物如链霉素、庆大霉素等引起的听觉障碍有帮助;也用于食欲不振,消化不良;在糖代谢率增高(如发热、甲亢、大量葡萄糖输入)时亦需要适当补充。
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