Simone
新生儿甲亢的症状和体征通常在生后10天左右出现，由于母体抗甲状腺药物或抑制性抗体同时存在，症状体征可能在生后即出现或推迟至数天后。具有甲亢高危因素的新生儿，如存在功能性甲状腺毒症的证据，妊娠期母亲接受过抗甲状腺药物。母体甲状腺刺激免疫球蛋白滴度较卜闹没高，具有继发于TSH受体突变所致的新生儿甲亢家族史等，在出生后均应密切监测新生儿甲状腺功能。出现明显甲状腺毒症，血清FT3、FT4、TT3和TT4水平增高，TSH降低即可诊断新生儿甲亢。
新生儿甲亢分为暂时型和持续型两种，前者较为常见。
（1）暂时型：多由于母亲妊娠时患Graves病，母体内的甲状腺刺激抗体通过胎盘到达胎儿使之发生甲亢，故出生时已有甲亢表现，生后1～3月内自行缓解，血中甲状腺刺激抗体也随之消失。临床表现为多动，易兴奋、多汗、呕吐、腹泻和发热等。哺乳量增加而体重不增加，可出现呼吸衰竭，心动过速，心律不齐，易发生心力衰竭。实验室检查显示FT4升高，T3显著升高，TSH通常低下（与正常新生儿出生时TSH水平增高相反）。
（2）持续型：较罕见，为甲状腺刺激素受体突变所致。其特点是：①弯神常有阳性家族史，为常染色体显性遗传，但母亲妊娠时不一定有甲亢；②男女比例约为1：2，明显高于成人Graves病甲亢；③缺乏眼征；④缺乏甲状腺免疫学异常的证据（血型纳中无抗甲状腺抗体）；⑤大部分病例在开始为甲状腺肿，逐渐出现甲亢的其他表现；⑥甲亢不能自行缓解，患者常有颅骨缝早期融合，前囟突出及智力障碍等后遗症。
新生儿甲亢的诊断主要根据血T3、T4和TSH值进行判断。T3、T4升高，TSH降低即可作出甲亢的诊断。可作甲状腺刺激素受体基因分析，以查明病因。母亲有甲亢的，特别是妊娠合并甲亢的新生儿应在分娩后2周随诊监测甲状腺功能。本病及时治疗，一般预后良好，但也有一定程度骨龄提前、生长落后、行为及智力问题。
