收藏推荐 对待休克患者究竟选择荷种体位最好?取决于休克病因和病情发展情况。医务人员对血压、脉压、中心静脉压和心、肺、脑、肾机能状态要细致准确地了解。农村基层不便测定中心静脉压时,可通过对面色、四肢温度色泽、尿量和脉压的细致观察,间接了解血流动力学的变化。根据既能改善心、肺、脑机能和血流动力学的障碍而又不增加其负担的原则,能动地选择体位。机械地照搬某种体位是不恰当的。以下为综合性哪知意见,供参考。 1一般情况下可取平卧位,利于静脉血液回流,改善心、肺、脑的血液供应。 2.有肺水肿倾向,右心功能减退,,中心静脉压正常或增高者,在许可情况下最好取上身略高于水平位15、30“,两腿略低15~30。的体位。因为已观察到,此时由于机体应急,血中儿茶酚胺水平升高,使肺小动脉痉挛;同时漏有循环还可部分地被微典栓阻塞,致血州宽流淤滞。取这样的体位可缓冲中心静脉压进一步升高,减少肺血容址,以预防肺水肿,且有利于胸式呼吸运动。已出现肺水肿者,还应两腿李迹消下垂,减少回流血量。
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