通便药物可分为容积性、刺激性和润滑性三类。 1、容积性泻药:主要有硫酸镁、乳果糖、植物纤维素等。它们是通过减少肠道水分吸收而达到通便作用,但在阻止水分吸收的同时也会使电解质吸收减少,过量应用可出现水电解质丢失。故对于严重肾病、肝病及心脏疾病的患者应慎用,以防止因电解质紊乱出现意外。 2、刺激性饥禅泻药:代表药物是果导片、番泻叶提取物等。这类药物主要通过对肠黏膜刺激使肠蠕动增加,并阻止肠液吸收,起到通便作用。常衡物用于临时性通便,不可长期应用。长期应用最常见的副作用为药物性肠炎,表现为腹痛、腹泻,对于炎症性肠病、肠道出血及缺血性肠疾病不宜使用。 3、润滑性泻药:主要有甘油、石蜡等。它们通过润滑肠道、软化粪便使大便容易排出,可口服和肛门给药,不良反应较轻,但大剂量口服易出现较重腹泻,引起脱水致体内液体失衡。肛门咐肢液给药不当还有引起直肠黏膜坏死的危险。另有个别报道,口服甘油润肠通便可以增加体内胰岛素含量,有可能干扰糖尿病病人的血糖监测。
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